哈尔滨皮肤病医院

过敏性紫癜的诊断要点与防治

   过敏性紫癜又称Henoch-Schonlein紫癜,是发生在毛细血管和细小动脉的一种白细胞碎裂性血管炎。哈尔滨皮肤病医院下面为大家解答!

 

  一、诊断要点

 

  1.多数患者发病前有上呼吸道感染史,病毒感染和链球菌性咽峡炎常为诱因。其他细菌、病毒、寄生虫、食物、药物、花粉、疫苗,以及某些肿瘤和自身免疫性疾病等亦可导致本病。由抗原抗体形成的免疫复合物导致血管炎病变。

 

  2.主要见于儿童和青少年。

 

  3.损害为针头至黄豆大小、暗红色瘀点和瘀斑,稍隆起,可触及。严重者可见血疱、坏死和溃疡。散在发布或密集融合成片。

 

  4.好发于两下肢,尤其以小腿伸侧和踝部多见,多呈对称性。

 

  5.常成批陆续出现皮疹,反复发作。病程常为6~16周。

 

  6.常无全身症状,称为单纯型。少数伴有低热、乏力等不适。

 

  7.严重者常有显著全身症状,分为3种类型:关节型,关节肿胀酸痛,常累及膝、踝和肘关节等;胃肠型,阵发性腹部绞痛,可伴有恶心、呕吐、便血等症状;肾型,常为局灶性肾炎,尿检查见红细胞、蛋白等异常。有时可见肉眼血尿,可持续数周至数月以致肾功能不全者。

 

  二、防治

 

  1.寻找及去除可能的致病因素,避免使用可疑药物,积极治疗感染病灶和扁桃腺炎、咽炎和上呼吸道感染等。

 

  2.口服抗组胺药物以及改善血管壁的药物,如维生素C、复方芦丁、钙剂等。

 

  3.中药以清热解毒、凉血、止血、祛瘀等治疗原则,中成药可采用十灰丸、百合片等。

 

  4.反复发作者可口服氨苯砜和雷公藤制剂,病情严重者及肾型患者需使用皮质激素或联合其他免疫抑制剂,或冲击疗法等控制。

 

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